Первая помощь при инфаркте миокарда

Летом «сердечникам» нужно тщательно следить за здоровьем: в жару особенно высок риск обострения сердечно-сосудистых заболеваний. Инфаркты и инсульты летом случаются чаще, чем в холодное время года. Поэтому очень важно знать, как оказывается первая помощь при инфаркте миокарда.

Острый инфаркт миокарда (сердечный приступ) является одной из клинических форм ишемической болезни сердца. При инфаркте нарушается кровоснабжение участка миокарда (мышечного слоя сердца, ответственного за его ритмические сокращения), в результате развивается его ишемический некроз (омертвение).

Симптомы инфаркта миокарда

Основной клинический симптом острого инфаркта — интенсивная давящая или сжимающая боль за грудиной (ангинозная боль). Сначала она проявляется при физической активности, но по мере того как инфаркт прогрессирует, она не проходит и в состоянии покоя. Иногда боль может отдавать в руку или лопатку (обычно левую — со стороны сердца), под мышку, в живот, горло, челюсть. В некоторых случаях инфаркт также сопровождается одышкой, кашлем, аритмией.

Существуют также атипичные формы инфаркта, в таких случаях диагностика сердечного приступа затруднена. Скажем, при астматической форме инфаркт больше напоминает приступ бронхиальной астмы. А у диабетиков может наблюдаться безболевая форма инфаркта, так как одним из проявлений сахарного диабета является нарушение чувствительности.

Первая помощь при инфаркте миокарда

Своевременно оказанная первая помощь при инфаркте может спасти человеку жизнь: в этом случае дорога каждая минута. Заметив у человека симптомы сердечного приступа, первым делом вызовите «Скорую помощь». Крайне желательно описать по телефону симптомы и попросить прислать специализированную бригаду — кардиологическую или реаниматологическую.

Пока врачи находятся в пути, обеспечьте больному полный покой, уложите его в горизонтальное положение. Расстегните пострадавшему воротник, снимите тесную одежду, если позволяет погода — откройте окно или форточку, чтобы обеспечить максимальный доступ свежего воздуха.

Иногда при инфаркте наблюдается двигательное возбуждение. В таком случае нельзя позволять пострадавшему вставать и проявлять какую-либо другую активность. Будьте готовы силой удерживать его в горизонтальном состоянии.

Говорите с больным, постарайтесь его успокоить — стресс только усугубит его состояние. Лучший способ успокоить — личный пример, даже если внутри вы нервничаете и паникуете, ни в коем случае не показывайте этого.

Для снятия болевого приступа нужно дать таблетку нитроглицерина под язык или нитроглицерин в спрее. Разовая доза нитроглицерина в форме таблетки составляет 0,5 мг, в форме спрея — 0,4 мг. Если в течение 5-10 минут приступ не пройдет, можно принять нитроглицерин повторно. Однако если инфаркт сопровождается резким падением артериального давления, нитроглицерин давать не следует.

При отсутствии нитроглицерина можно дать средства для успокоения нервной системы — пустырник, валерьянку, валокордин и т. п. — а также доступные обезболивающие из домашней аптечки. Еще нужно обязательно дать больному разжевать таблетку аспирина для разжижения крови.

Если острый инфаркт миокарда сопровождается остановкой сердца (есть даже случаи, когда внезапная остановка сердца является единственным симптомом инфаркта), необходимо без отлагательств начать сердечно-легочную реанимацию (непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких, т. е. искусственное дыхание). Непрямой массаж сердца нельзя делать, если у пострадавшего присутствует пульс! Поэтому важно отличать остановку сердца от потери сознания.

Около половины смертей в результате сердечного приступа обусловлены тем, что пострадавшим не была своевременно оказана первая помощь при инфаркте. Даже если в вашем ближайшем окружении нет людей, страдающих от проблем с сердцем, необходимо знать правила оказания первой помощи при инфаркте — возможно, когда-нибудь именно вы спасете жизнь случайному прохожему.