Содержание
Диабет второго типа достаточно распространен в нашей стране — согласно данным статистики от него страдают семь человек из ста. В группе риска находятся люди старше сорока лет, с хроническими патологиями, лишним весом, а также те, кто ведет нездоровый образ жизни. На приеме у врача больные предъявляют жалобы на обильное мочеиспускание, жажду, зуд, мышечную слабость. Избавиться от них можно только проведением комплексной терапии низкоуглеводным питанием, посильными физическими нагрузками и гипогликемическими препаратами. Например, существует лекарство для терапии сахарного диабета 2 типа, которое инъекционно вводится лишь раз в неделю.
Это метаболическая патология, для которой характерна хроническая гипергликемия — клинический симптом в виде увеличенного содержания глюкозы в кровеносном русле. Ее ключевым патогенетическим звеном является снижение чувствительности тканей к инсулину. На фоне резистентности постепенно уменьшается и биосинтез гормона в особых клетках поджелудочной железы.
Причины сахарного диабета установлены, он считается полиэтилогичным заболеванием. В особой группе риска находятся люди с неблагополучным семейным анамнезом. Если у них есть определенная комбинация генов, то вероятность заболеть довольно высока. Развитие патологии может быть спровоцировано и такими факторами:
Эндокринное заболевание второго типа медленно, но упорно прогрессирует. Расстраивается липидный, углеводный, белковый метаболизм, нарушается течение многих биохимических процессов. Со временем это приводит к снижению функциональной активности внутренних органов, появлению негативных реакций со стороны всех систем жизнедеятельности.
По мере прогрессирования болезни перечень ее клинических проявлений постепенно расширяется. Диабет 2 типа симптомы:
Самым поздним признаком раннего периода становится пока незначительное выпадение чувствительности конечностей.
Выраженность симптоматики нарастает постепенно, поэтому она может долго оставаться незамеченной человеком. Он не обращается за медицинской помощью, так как считает, что ухудшение самочувствия обусловлено естественными причинами. Например, усталостью, переутомлением, общим недомоганием из-за простуды или обострившегося хронического заболевания. На начальных этапах патология проявляется такими симптомами:
Если человек игнорирует все признаки раннего этапа, за медикаментозной помощью не обращается, то ситуация усугубляется. Теперь патология характеризуется следующим образом:
Существует несколько классификаций заболеваний, как общемировых, так и используемых только в отдельных странах. Распространено деление его на группы с учетом стадии. Она может быть:
Благодаря стадированию удается своевременно оценить, как в данный момент протекает сахарный диабет 2 типа, и нужно ли корректировать лечебную схему.
В ходе диагностики обязательно выясняется степень тяжести хронического заболевания, в том числе по состоянию пациента. Именно она часто становится определяющим критерием при выборе оптимальной терапевтической тактики.
Признаки развивающихся осложнений редко присутствуют в клинической картине. Но некоторые органы и системы уже работают с нарушениями. Лечебными методами первого выбора становятся диетическое питание и посильные физические нагрузки. Может быть назначено гипогликемическое средство в низкой дозе.
Возникают осложнения со стороны кровеносных сосудов, возможны зрительные расстройства, дискомфортные ощущения в конечностях. Чтобы улучшить самочувствие больного, не допустить прогрессирования патологии, назначается постоянное использование гипогликемических средств.
Происходит формирование серьезных диабетических осложнений. Из-за расстройства нервной регуляции поражаются кровеносные сосуды и периферические нервные узлы. В клетках ЦНС активно протекают патологические метаболические процессы. Лечение проводится гипогликемическими препаратами (таблетки, капсулы, драже) в комбинации с инсулином, несколько реже показана лишь только инсулинотерапия.
При отсутствии лечения возникают осложнения острого и хронического характера. В первом случае идет о патологических состояниях с быстрым, внезапным началом, которые могут стать причиной смерти:
Формирование хронических осложнений постепенной. Диабет второго типа может осложняться:
Основаниями для выставления первичного диагноза становятся анамнестические данные и результаты внешнего осмотра. Врач выслушивает жалобы больного, затем интересуется временем появления первых симптомов, связью с какими-либо событиями, например, приемом пищи или физической перенагрузкой. Он обследует пациента, выполняет необходимые измерения. Далее диагностика сахарного диабета 2 типа проводится с помощью лабораторных и инструментальных исследований:
Инструментальная диагностика выполняется по показаниям для оценки состояния внутренних органов, выявления повреждений. Задачей врача является и исключение патологий, проявляющихся похожей симптоматикой. Поэтому может быть назначено дополнительное дифференциальное обследование.
Эндокринолог всегда информирует пациента, что лечение сахарного диабета 2 типа предстоит пожизненное. Чтобы чувствовать себя хорошо, вести активный образ жизни, нужно придерживаться всех врачебных рекомендаций. Это позволит достичь устойчивой длительной ремиссии, но о выздоровлении речи не идет. Врач разъясняет пациенту, насколько важно не отходить ни на шаг от диеты и не пропускать прием или парентеральное введение назначенных препаратов.
Терапия комплексная, сочетающая медикаментозные и немедикаментозные методики:
При выборе оптимального варианта терапии врач ориентируется на характер и выраженность симптоматики, наличие сопутствующих заболеваний.
Если заболевание диагностировано не на последней, запущенной стадии, то проводится медикаментозное лечение препаратами таких клинико-фармакологических групп:
Пациентам, которые беспричинно худеют, назначается инсулин. Его включают в терапевтические схемы и при осложнениях, малоэффективности других гипогликемических средств.
Трудности консервативной терапии заключаются в необходимости частой коррекции доз, несоблюдением пациентами лечебной схемы, включая пропуски приема препаратов. В таких условиях продолжительная ремиссия невозможна. Рекомендовано проведение метаболического хирургического вмешательства одним из таких методов:
Хирургическое лечение не назначается пациентам с эзофагитами, варикозно расширенными венами пищевода, синдромом затруднения тока крови в портальной системе, вызывающим повышенное давление, тяжелыми печеночными патологиями, язвенными поражениями пищеварительных органов и некоторыми другими заболеваниями.
Сахарный диабет 2 типа можно предупредить с помощью грамотной профилактики. Она связана преимущественно с ведением активного образа жизни, поддержания на должном уровне своего здоровья. Что рекомендуют эндокринологи для снижения заболеваемости среди населения страны:
Вторичная профилактика нужна человеку, который уже заболел, лечится и чувствует себя хорошо, для исключения обострений. Актуальны все вышеперечисленные превентивные меры, а также регулярное посещение курирующего врача для оценки эффективности терапии.
Людям из группы риска, например, с наследственной предрасположенностью, нужно обязательно скорректировать свой рацион питания. Следует отказаться от жирной, жареной, насыщенной солью пищи, ограничить употребления выпечки, кондитерских изделий, картофеля, копченостей. При наличии лишнего веса придется похудеть, так как он является одной из причин повышенного уровня сахара.
Физическая активность важна и при сахарном диабете, и для его профилактики. В первом случае комплекс упражнений составляется врачом ЛФК после ознакомления с результатами диагностики. Он учитывает тяжести течения болезни и уровень физической подготовки. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК. Специалист проконтролирует, правильно ли пациент тренируется, подскажет, как дозировать нагрузки.
С профилактическими целями рекомендуется заниматься хотя бы пять раз в неделю не менее четверти часа. Полезны плавание, йога, скандинавская ходьба, непродолжительная езда на велосипеде и просто прогулки в ближайшем парке.
Сахарный диабет 2 типа диктует новые условия жизни. С учетом того, что пока избавиться от него навсегда не получается, это может стать причиной затяжной депрессии. Теперь необходимо постоянно правильно питаться, отказывая себе в «маленьких удовольствиях» в виде пиццы или сладкой газировки. Обязательны регулярные физические нагрузки, постоянный прием лекарств, ежедневный контроль уровня глюкозы.
Вероятность неврозов и депрессий особенно высока в период адаптации к изменившимся условиям после выставления диагноза. А при эндокринном заболевании под запретом находятся стрессы, переживания, тревожность, беспокойство. Поэтому при первых признаках психоэмоциональной нестабильности следует обратиться к врачу, в том числе для психокоррекции.
Основные цели и задачи охраны труда направлены на предотвращение производственных травм и профессиональных заболеваний. Главными задачами являются: - Обеспечение безопасных…
Покердом известен российским пользователям с 2014 года. Сегодня это единственная крупная отечественная площадка для игры в покер. Рум привлекает запретом…
Сильная и резкая или слабо выраженная, но мучительная, продолжительная или в виде спазмов — боль в желудке бывает разной. Из-за…
В медицине становится широко распространенным индивидуальный подход лечения заболеваний: происходит переход от универсальной к персонализированной терапии. Врач подбирает методы лечения,…
Разнообразить досуг в выходные сложно как в одиночку, так и с друзьями, семьей, близкими людьми. Если финансово затратные мероприятия вам…
Сегодня, через платформу Ютуб проходит сотни тысяч различных роликов, которые отличаются по теме, сюжету и смыслу. При этом, данный видеохостинг…